“无痛分娩河南行”的带头人——姜丽华
来源:欣宜嘉医疗




她主动选择麻醉学专业,30年来一直走在麻醉的最前沿;她关注基层麻醉,不断推动河南省麻醉事业的发展;她带头发起“无痛分娩河南行”公益活动,在河南全省推广“硬膜外无痛分娩”技术的应用。 

她就是郑州大学第三附属医院麻醉科主任姜丽华教授。

选择麻醉 无怨无悔 

初见姜丽华教授,雷厉风行、幽默风趣的性格感觉她倒不像一位医生。“我以前的理想职业是媒体人或者新闻发言人,可是后来仍然选择为医,做下来也成为最爱。”姜教授笑着说。

1986年,毕业前在医院外科实习已有3个月的姜丽华,在一次手术结束后被麻醉科主任叫到了一旁:“我已经观察了你好长一段时间,你的性格、做事风格非常适合做麻醉,机智果断、反应灵敏、眼观六路耳听八方,还能特别正确地做出判断和到位的处理。”  

他还详细向面前这个不知道选择哪个科室的小姑娘讲了麻醉的现在和未来,“你以后肯定能成为一个优秀的麻醉医生。回家跟你的家人商量商量,看看他们同意不同意。”

身为医生的父亲并未进行干涉:只要是医生,只要能治病救人,哪个科都行!

就这样,从河南医科大学毕业后,姜丽华被分配至郑州大学第三附属医院(原河南省妇幼保健院),她毫不犹豫主动选择了麻醉科——这个不为大多数老百姓所熟知、却又在整个医疗体系中有着举足轻重地位的科室。“后来渐渐地喜欢上这个专业。现在觉得选择麻醉一点没错,是我最适合的医学专业。”

麻醉科姜丽华教授2008年3月-2009年3月在瑞典哥德堡大学附属儿童医院做访问学者时与带教老师Krister Nilsson教授.JPG

姜丽华教授2008年-2009年在瑞典哥德堡大学附属儿童医院做访问学者时与带教老师Krister Nilsson教授

30年来,从一名小麻醉医生到享誉省内外的麻醉科主任,她用一双“快手”和智慧将自己的特长发挥到了医学极致。

前不久,一位80多岁的老太太来到郑大三附院做全子宫加附件切除手术。老人家患有多年高血压合并心脏病,又是高龄再加上肥胖,对麻醉来说无疑就是一个挑战。姜丽华教授亲自做麻醉诱导,个体化用药,使血压、心律非常平稳,术中麻醉维持平稳,各项监测指标正常。手术也很成功,术后10分钟患者就完全清醒了。这就是姜教授经常被称为“仙”的原因。

在郑大三附院,产科的重病号居高不下。妊娠已有32周的程女士,被诊断为重度子痫前期,血压过高,如果不立即结束妊娠,随时会出现脑血管意外等严重的并发症。“当时已有心衰的症状,产妇喘不过气、不能平卧位。孕妇全身水肿的严重,对麻醉选择有极大的挑战,我们采取坐位椎管内穿刺麻醉(腰-硬联合麻醉),麻醉效果完善,孕妇胸闷症状减轻。宝宝平安出生,妈妈血压也平稳,手术顺利完成。最后就是大家最爱听的四个字:母子平安!” 

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姜丽华教授在瑞典哥德堡大学儿童医院学习期间和科室同事们

面对错综复杂的手术病人情况,姜丽华教授最重视的就是医疗安全,2009年从瑞典留学回国后,为科室每项麻醉操作都制定了操作流程和规范,对所有可能出现的意外和并发症处理都制定了应急预案。

在三附院麻醉科,手术病人的年龄从新生儿到90多岁的老人,体重从700多克的早产儿到150多公斤的产妇,姜丽华教授说,已经见到过太多的“极端”病例,这些“极端”病人最大的困难就是麻醉风险,在国际医疗界有句话:“有小手术、无小麻醉”。三附院麻醉科的数十名麻醉医生在姜丽华主任的言传身教带领下,用高度的责任心和爱心呵护着每一位手术病人。

发起“无痛分娩河南行”公益活动

2014年6月,由姜丽华教授牵头美国妇产科、麻醉科、产房助产士等“无痛分娩中国行”专家团队16人,来到郑州大学三附院产房,和三附院的产科医生、麻醉科医生、助产士们并肩作战了一个星期,他们不仅为三附院带来了无痛分娩新理念,还用他们无私、忘我的工作热情深深感动了三附院的医务工作者。

继“无痛分娩中国行”之后,为了将“开展无痛分娩降低剖宫产率”的新理念在河南省普及,姜丽华教授发起了“无痛分娩河南行”公益活动。

这个活动得到了三附院院领导的大力支持,多位产科主任和产房护士长积极参与讲课和对基层医院具体工作指导。

开展无痛分娩,降低剖宫产率,减轻产妇的痛苦,也是优生医学发展的需要。“我国剖宫产率非常高,尤其是二孩政策放开后,很多女性都是瘢痕子宫,风险非常大,造成胎盘置入、前置胎盘、羊水栓塞等高风险的并发症增多,严重危害广大妇女儿童健康。”姜教授说,产科医生、麻醉医生也同时面临巨大挑战,而最关键的是人口质量下降,用一句话说:‘瘢痕子宫,后患无穷’。” 

能将这样的理念传授给同行和基层医生,何尝不是一件非常有意义的事情呢?从2014年12月份开始,她带领医院妇产科主任、产房护士长,从第一站洛阳市妇幼保健院开始,从县级妇幼保健院到河南省人民医院,截止目前她们已经走过了25站,基本涵盖了河南全省。两年多来由于“无痛分娩河南行”的积极工作,使河南省的无痛分娩开展率在全国领先,由于理念的更新,全省剖宫产率有明显下降。

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 现场指导

由于平时工作比较忙,无奈分身乏术,每站的公益活动姜教授都放在了周末。记不清有多少次,周六上午下班后,她们在医院门口的小摊上买个烧饼和豆浆就匆匆赶车踏上了“无痛分娩河南行”的道路。

姜教授说,“大家都觉得这是一件非常有意义、有价值的事情。苦点、累点都不算什么,只要我还能干的动,就会一直走下去!” “无痛分娩河南行”的成绩得到了国内外同行的认可,也得到了社会多方人士的高度赞扬。

关注麻醉安全

“外科医生管病、麻醉医生管命”。一台手术中,外科医生专注疾病的区域,为病人“治病”;而麻醉科医生却为病人“保命”,是生命的守护神,输血、输液、吸氧、用药,时刻关注手术病人的心率快慢、血压高低等,随时将术中病人整个生命体征调整到最正常的状态,保证手术的顺利进行,保证病人顺利快速康复。 

可以这样比喻麻醉科的重要性:如果说医院是一艘航空母舰,那么麻醉科就是这艘航母上的平台。只要麻醉科这个枢纽出了故障,就会影响医院整个全局。 

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三附院麻醉科全家福

但是在基层医院,麻醉科并未得到应有的重视。姜教授在走基层时发现了一个普遍的问题:没有麻醉标准和规范、麻醉科配备的基本设备都不齐全。

“有的县级妇幼保健院,缺少麻醉机监护仪,最起码的急救药品都没有。一旦产妇发生严重并发症,可能就会失去两个生命。” 

作为河南省医师协会麻醉学分会会长,姜丽华教授说,希望卫生行政部门一定要重视基层医院麻醉安全,制定麻醉安全标准和监督机制,由制度去约束。把河南省的麻醉学专业做的更加规范、更加安全。麻醉安全,健康河南!




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